女，41岁，高位肛周脓肿，怀疑直肠阴道瘘

问题分析：你好，根据你的描述，你的情况可能是多发性的肛周脓肿，并且有阴道直肠瘘等多种疾病，治疗起来可能比较麻烦。

首先应该先抗炎对症治疗，控制住感染，脓肿需要切口排脓，充分引流。直肠阴道瘘应该尽量行修补术。如果治疗合理，应该会治愈的。

意见建议：建议根据医嘱，积极行抗炎对症治疗，必要时行脓肿切开排脓术。根据医生意见适时行直肠阴道瘘修补术。祝早日康复！