下肢溃疡

根据你的描述初步诊断为血循环障碍性肢体溃疡　在平时由于周围血管多种伤病或不明原因所引起肢体血液循环障碍发生局部缺血缺氧最终导致肢体皮肤及皮下组织坏死、溃疡、甚至坏疽并形成经久不愈的溃疡创面在临床相当常见一般来说可概括为两种类型即动脉性的通常由管腔狭窄或闭塞引起供血不足所致如动脉栓塞、血栓闭塞性脉管和雷诺氏综合征：静脉性的通常由于管腔阻塞而引起回流障碍所致如下肢静脉曲张、肢体深部静脉血栓形成等虽然其病因各异但均具有基本相似的蹭和修复愈合过程　此类血循环障碍所致的肢体坏死溃疡虽然病因种类较多然其基本蹭和创面修复有着共同特点主要是：（1）蹭部位的相似性：即坏死溃疡均主要发生在四肢尤其下肢多见其中远端（如足、足趾手指、趾尖指尖）更为严重同时肢体的皮肤、皮下组织、肌肉、神经均常同时受到累及这是因为血管的蹭均主要发生在四肢特别是下肢的中小动脉和静脉为好发部位（2）基本蹭的相似性：肢体软组织由于缺血均经历变性炎症反应、坏死及溃疡形成的基本病理过程严重者晚期均可能发生坏疽且均以干性坏疽为多见临床出现相应的严重症状（3）肉芽组织脆弱的相似性：各类坏死组织及溃疡周围及其底部的肉芽组织数量较少多呈灰白色失去降肉芽应有的粉红色其中成纤维细胞稀疏游离核糖体少粗面内质网多呈管状微丝极少或不见新生毛细血管少排列无序充盈极差基底膜增厚管壁缺乏连续性提示其肉芽组织生机低下这是溃疡经久不愈的形成基础建议治疗方案：采用无损疗法的外用药膏特效药如熊氏药膏外敷治疗另外增加补充局部营养改善局部微循环由于溃疡时间较长不建议采用手术否则清创扩创后切除了周围潜在的再生细胞使伤口更难愈合抗生素类药物基本上是无效的不建议使用浪费钱激素类药物则会加重难愈合程度不能使用更详细的治疗方案需要知道你的详细情况后确定