病情分析： 你好，根据你的描述，年龄四十岁，可以要孩子，由于第一胎是剖腹产，第二胎也必须剖腹产。年龄偏大，孩子有问题的机会也越大。
意见建议：建议最好定期做好产前检查，做好排畸检查，建议注意休息，多补充营养，避免过度劳累.祝你好运！
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