近期上大号时肛门出血且疼痛，明显便秘（不按时排便。

问题分析：患者您好：按照你的病史和症状分析，肛裂的可能性要大于痔疮。意见建议：建议患者：要想肛裂愈合，首先就要保持大便通畅。

可以适当的服用缓泻剂，如麻油润肠丸或者芦荟胶囊等。平时注意多吃新鲜的蔬菜水果，避免辛辣刺激食物，多喝水，坚持体育运动和腹部按摩；

便后彻底清洗局部，并用高锰酸钾水坐浴，局部涂抹痔疮膏促进愈合。