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肝功能异常还能吃治疗支原体的抗生素吗?

由于支原体感染,已敏感抗生素3个疗程(其中罗红霉素2个疗程共24天,美满霉素15天),3年前因为治疗这个病(当时是输液阿奇霉素7天)已导致过一次肝功能异常。后经治疗肝功能恢复正常至今已有3年多
提问时间:2020-02-19
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  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    因支原体缺少细胞壁,因此青霉素、头孢菌素治疗无效。解脲支原体对红霉素敏感,人型支原体对林可霉素敏感。T0th等报告这两种支原体对克敏安和四环素敏感,最常用的治疗方案是克敏安100mg/d连用10日,四环素2mg/d连用10日。

    用四环素对24例支原体培养阳性原因不明不育患者进行治疗后,妊娠率达45%,明显高于未治疗组(25%。MH和uu对四环素敏感,但已出现耐药株。

    四环素耐药时,可改用红霉素。对四环素耐药菌株也对二甲胺四环素耐药。新型喹诺酮类药物治疗uu宫颈炎的治愈率在61%~98%之间,用法环丙沙星500mg,每日2次,共7日;

    氟嗪酸200~300mg,每日2次,共7日;氟哌酸400mg,每日2次,共10日。指导意见治疗对肝功能影响不大,如果不放心,可以在抗菌治疗的同时进行保肝治疗。

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