痛风要做哪些检查？

由于痛风病人常同时并发有其它代谢紊乱性疾病如糖尿病、高脂血症以及高血压、动脉硬化等所以对每个痛风病人均有必要作下列实验室检查　〃1）血脂检查：包括血胆固醇、三酰甘油高、低密度脂蛋白（HDL、LDL）及极低密度脂蛋白（VLDL）等有条件者尚可做载脂蛋白测定　（2）血糖：应做空腹血糖及餐后两小时血糖测定；

必要时进行葡萄糖耐量度试验以早期发现葡萄糖代谢紊乱和隐性糖尿病　（3）肝肾功能检查：以确立有无痛风性肾病及肝脏病变　（4）心血管及脑血管功能检查：可做心电图、超声心动图、心功能测定、脑血流图等常规检查必要时行头颅CT或冠状动脉造影术以观察有无冠心病、脑动脉硬化等病变此外眼底检查观察有无眼底视网膜动脉硬化亦可作为发现动脉硬化的简便方法之一　（5）关节X线摄片：对有痛风性关节炎发作的病人应做关节X线摄片以了解关节病变的程度并为痛风的诊断提供间接证据　（6）泌尿系统X线造影检查：可早期发现肾、输尿管及膀胱结石并可观察双肾功能状态及肾孟、输尿管外形以确立有无肾盂积水、梗阻等由于尿酸结石可被X线透过故大多数痛风病人仅做腹部X线平片检查是不能发现结石影的还必须做静脉肾盂检查如果普通腹部X线平片已能发现结石则表明该痛风结石除含有尿酸盐外尚混有磷酸钙或草酸钙之类是混合性结石　（7）穿刺检查或活检：痛风病人如果在手、足、耳郭及关节周围或身体其它部位出现皮下结节时均应常规做穿刺检查或活检以发现其中是否含有尿酸盐结晶这对确立诊断十分有价值此外B超声波及CT检查对泌尿系结石的诊断也有价值如病人不能耐受静脉肾盂造影检查则可选择B型超声波或CT检查