慢性血吸虫病容易治好吗？大概要。

酒石酸锑剂治疗血吸虫病己有几十年历史、它在防治血吸虫病中起过重要的作用．但其疗程较长、毒性较大、疗效不够理想．1975年以来我国首创的非锑剂如呋哺硝胺（F30066）、敌百虫、没食子酸锑钠（锑-273）及硝硫氰胺（代号7505）等抗血吸虫病药物相继应用于临床、均取得一定的疗效．1978年吡喹酮的应用、取得更为满意的效果、它具有疗程短、疗效高、副作用小、口服方便的特点．目前已取代上述各种抗血吸虫药物．其作用机制及用法简述如下：（一）吡喹酮（Pyquiton；

Praziquantel）吡喹酮是治疗日本血吸虫病的首选药物、口服后80%药物从肠道吸收、血浓度2小时达高峰、血清中半寿期1．18h、门静脉血药浓度较外周血高10倍以上．本药主要在肝脏内迅速代谢、肝脏对吡喹酮有很强的首通效应、故在胆汁与系统循环血液中浓度显著降低．本药的代谢产物24h内大部分从肾脏排泄、在体内无蓄积作用、毒性作用较低．吡喹酮治疗血吸虫病的作用机制；

①虫体与吡喹酮接触后、立即引起虫体兴奋和挛缩、致发生肌肉痉挛性麻痹；②药物迅速损伤虫体表层、使表皮肿胀出现空泡并形成糜烂、溃破、致虫体体表抗原暴露后失去其免疫伪装和遭受免疫攻击、其后白细胞黏附与侵入使主体死亡．根据实验研究提示、吡喹酮对日本血吸虫卵内的母胞蚴、子胞蚴和尾蚴胚胎无影响、但能杀死将成熟或已成熟的尾蚴、并可阻止尾蚴自螺体内逸出；

本药对刚进入皮内的童虫的杀死效果与杀成虫相仿、但对虫龄稍长的童虫作用较差；实验还证实本药不能杀死肝脏及肠壁组织内的成熟期虫卵、也不影响未成熟期虫卵的继续发育．剂量与用法：①急性血吸虫病、成人吡喹酮总量120mg/kg（如体重过重仍按60公斤）计算、分4-6天口服、等分2-3次/天；

②慢性血吸虫病总剂量60mg/kg、分二天服、每日2-3次；儿童总剂量70mg/kg、分1-2天服；③晚期血吸虫病、由于药物首次通过效应差以及侧支循环开放、门脉系统药物通过短路直接进入体循环、使血液浓度急剧升高、药物半寿期明显延长、故应适当减少总剂量或延长疗程、以免引起中毒反应．一般每次剂量为8mg/kg、每日三次、共用5天；

④脑型血吸虫埠由于本药进入血脑屏障较少、进入脑组织与脑脊液浓度更低、故需适当增加总量和延长疗程．一般总量140mg/kg、等分5-6天、每日3次、一般需用二个疗程．不良反应、本药的副作用发生率虽然较多（45．2%-74．2%）、但反应轻而短暂、多在服药后半小时至1小时内出现、不需要处理、数小时内即可消失．常见反应有头晕、头痛、乏力、轻度恶心、呕吐、腹痛和食欲减退、晚期忠者如剂量偏大、可引起肝功能ALT升高；

心血管系统反应、少数出现早搏、心电图T波降低、偶有药物性皮炎和低热．在大规模治疗中、对合并病毒性肝炎、心脏病者、晚期血吸虫病肝功能失代偿期等应慎用．（二）硝硫氰胺（Amoscanate、又名7505）疗效60%-90%之间、但由于剂型不稳定、副作用较多、自吡喹酮问世后、本药已被取代．目前仅用于耕牛血吸虫病之治疗．（三）蒿甲醚（artemether）该药是抗疟药青蒿素的一种衍生物．近年发现、实验感染日本血吸虫的家兔口服蒿甲醚10mg/kg、每周1次、连服4次和8次后、减雌率分别为88．9%和97．8%、兔肝脏肉眼观察与未感染兔相似或仅有轻微的虫卵损害．雄虫长度亦显著小于正常对照组．因此、蒿甲醚可能是一种有希望的抗血吸虫的药物．