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患者提问

两岁的半的孩子鞘膜积水

这几天发现宝宝的睾丸一个大一个小(晚上睡觉观察不太明显)去医院检查医生说是鞘膜积水要做手术,虽然是个小手术可是还是要动刀子的呀,孩子现在这么小我问了一些亲戚朋友,有的说不用管慢慢就好了不用听医生说的那么吓人,孩子太小等大一点在做,请教一下专家或者有这方面经验的家长帮忙一下谢谢。
提问时间:2020-04-03
医生回复
  • 孙先华
    孙先华 副主任医师
    三甲鹤岗市人民医院 泌尿外科

    建议趁早治疗 (一)婴儿期各种鞘膜积水均有自愈的机会,所以2岁以内不需手术。小的、无症状的成人鞘膜积水也可暂不治疗 (二)穿刺抽液并注入硬化剂:在阴囊前壁穿刺、抽出囊内液体,然后注入5%鱼肝油酸钠、盐酸奎宁(13.33%)、四环素溶液或无水酒精等。

    每周一次,一般需2~4次。有时注射后可引起附睾炎、睾丸炎等并发症。对交通性鞘膜积水是禁忌的,对囊壁很厚、多房性囊肿或伴有附睾、睾丸病变者也不适用。

    所以至今仍未被广泛接受 (三)手术治疗:睾丸鞘膜积水、婴儿型鞘膜积水、精索鞘膜积水可用鞘膜翻转术或鞘膜大部切除术。

    交通性鞘膜积水应经腹股沟切口,近内环处结扎腹膜鞘状突并将远端鞘膜囊翻转或切除。对继发性鞘膜积水必须治疗原发病。

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