肝硬化腹水血色腹水

您好，肝硬化患者出现血色腹水而且体重下降建议检查一下AFP，不排除有发生肝癌的可能性。现在的治疗主要是恢复肝功能、减少腹水，增加营养，提高患者体质。肝硬化腹水治疗一定要在专业的肝病医生指导下进行。肝硬化腹水治疗方面要综合考虑多种因素，肝硬化腹水的治疗包括以下几个方面：

一、限制肝腹水患者水、盐的摄入可以减轻腹水、浮肿，减轻心脏、肾脏的负担，又可以降低腹腔脏器的压力，以利于恢复正常的血液、体液循环。肝腹水患者要注意多休息，不能劳累，选择高蛋白饮食，口服和静脉注射高营养物质，是腹水病人不可缺少的重要治疗措施。

二、当肝硬化患者腹水过多，可适当少量放些腹水，并配合利尿药。利尿药的使用，必须在医生指导下进行。用药过程中注意观察电解质的情况，经常抽血化验血钾、血钠、血氯及血钙等项目，以防利尿过多，引起水与电解质紊乱，导致不良后果。

三、难治性腹水又名顽固性腹水，治疗上难度大。因此应采用中西医结合方法。如中医中药、针灸、推拿、按摩等。对于顽固性腹水可选用泻下逐水药，从大便中排出多量的水分，往往可取得良好的效果。但对于有慢性胃肠疾患、呕血及便血病史、肝昏迷患者，均不宜应用。

四、排腹水疗法常见的有以下几种：排放腹水疗法、腹腔颈静脉转流术、自体腹水浓缩静脉回输疗法、胸导管分流术、经颈静脉肝内体静脉分流术等等，主要是对肝腹水症状较严重的患者，快速降低人体内部的腹水含量。院济南协和肝病医院引进了腹水浓缩回输术治疗肝腹水取得了良好的效果。腹水超滤浓缩回输术是目前公认肝腹水的最佳治疗方法，腹水超滤浓缩回输术是采用超滤浓缩腹水回输系统，将抽出的腹水通过过滤器，去除腹水中水分，小分子毒性物质，留下有用的蛋白质，形成浓缩液，再将浓缩液通过回输方法，重新回输到人体内。该疗法不但可以增加有效血容量，改善肾功能，抑制醛固酮和抗利尿激素分泌，从而进一步促进腹水消退，同时也可减少外源性清蛋白的应用。济南协和肝病医院同时引进了肝脏再生疗法。经过数千例临床治疗证实，在治疗之后效果明显食欲不振、乏力、腹水、黄疸、出血倾向等症状显著减轻甚至消失，23周，肝细胞开始分化，八项关键性生化指标可望恢复，12个月，随着新生的肝细胞不断增加，受损肝组织得到修复，肝功能逐渐恢复，患者体征可获全面改善。