问题分析：小孩十一岁左上排倒数第4颗牙应该是乳尖牙，如果是乳牙，拔掉之后一般都会长，偶尔有缺失尖牙的情况。如果不松动的话，不用拔掉，等它慢慢活动以后或者恒牙萌出以后再拔就可以。
意见建议：建议：最好是到正规医院口腔科或者正规口腔诊所就诊，确定一下是不是乳牙再拔。
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