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子宫内膜腺体呈增值期是什么意思

提问时间:2020-06-16
医生回复
  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    这主要是一个病理检查分类.通常为组织学分类 以往一般将子宫内膜增生分类为囊性增生腺瘤样增生及不典型增生.1986 年后有专家提出了以增生性病变中有无腺上皮细胞异型性作为病变的分类基础即单纯增生和复杂增生均无细胞异型性而具有细胞异型性的子宫内膜增生为不典型增生.腺体结构的形态改变也不相同单纯增生同时伴有间质成分的增生复杂增生及不典型增生的腺体增生更明显较少间质增生其病理特点有

    (1)子宫内膜单纯增生:病变的子宫稍大内膜明显增厚有时呈弥漫息肉状.刮宫物量较大可混有红色光滑的息肉状组织.镜下病变呈弥漫性累及内膜的功能层与基底层由于间质与腺体同时增生而不表现出腺体拥挤.腺体大小不一轮廓较平滑.腺上皮细胞的形态与正常的晚增殖期相似不具有异型性

    (2)子宫内膜复杂增生:复杂增生的病因与单纯增生大致相似但由于病灶呈局灶性可能还与组织中激素受体的分布有关.少数复杂增生可以发展为不典型增生从而影响预后.与单纯增生不同的是病变为腺体成分的局灶性增生而不累及间质.刮宫物量可多可少常混有正常萎缩或其他类型增生的子宫内膜.病变区腺体拥挤可以“背靠背”间质明显减少.腺体的轮廓不规则或弯曲呈锯齿状或形成腺腔内乳头.但无腺上皮细胞的异型性

    (3)子宫内膜不典型增生:不典型增生的发生与复杂增生相似但部分病例可以缓慢发展为癌.在重度不典型增生中其癌变率可达30%~50% 此型增生限于子宫内膜腺体腺上皮细胞的异型性是诊断的关键.病变呈局灶性或多灶性分布其间亦可见正常萎缩或其他类型增生的腺体.病变区腺体增多间质减少.增生的腺体不但轮廓不规则同时具有腺上皮细胞的异型性即细胞排列的极向紊乱或消失细胞核增大变圆不规则核仁明显胞浆丰富嗜酸性.按病变的程度不典型增生可分为轻中重三度.轻度:腺体轮廓稍不规则腺上皮细胞异型性轻微.重度:腺体轮廓明显不规则分支状有腺腔内出芽和乳头状结构腺上皮细胞异型性明显.中度:病变介于二者之间 您提供的资料不全建议您带上你的报告单去检查的医院进行咨询。

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