病情分析: 局部麻醉是应用局部麻醉药暂时阻断身体某一区域的神经传导而产生麻醉作用,简称局麻。局麻简便易行,安全性大,能保持病人清醒,对生理功能干扰小,并发症少。
适用于较表浅局限的中小型手术。意见建议:常用药物 1. 局部麻醉药物1.普鲁卡因:毒性小,起效快,作用时间约45~60分钟,是最常用的局部浸润麻醉药。
组织穿透性能差。常用浓度为0.5%~l%。一次限量成人为1g。 2.丁卡因:麻醉效能强,其毒性大。丁卡因起效缓慢,作用时间约2~3小时。
表面麻醉用0.5%~l%溶液,神经阻滞时一般用0.15%~0.3%溶液。一次限量成人为80mg。 3.利多卡因:起效较快,毒性相当于普鲁卡因的1.5倍,作用时间约1.0~2小时。
组织穿透性能较好。神经阻滞常用1.5%~2%溶液,局部浸润用0.5%~1.0%溶液。一次限量成人为400mg。表面麻醉常用2~4%溶液,一次限量为200mg。
局部麻醉4.布比卡因:麻醉效能强,作用时间约为利多卡因的3倍。组织穿透性差。神经阻滞用0.5%~0.75%溶液,成人一次限量为150mg。
5.罗哌卡因:为新的长效酰胺类局麻药,低浓度时产生运动阻滞与感觉阻滞分离现象,即对感觉神经阻滞强于对运动神经阻滞。
麻醉效能较布比卡因稍低。神经阻滞用0.5%~1.0%溶液,成人一次限量为200mg。
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