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结膜炎一直不好怎么办?

结膜炎一直不好怎么办眼睛这一两年的时间反复的有结膜炎,眼睛干涩磨的慌有时刺痛,但是没有干眼症,去年去看过一两次医生都给开的加替沙星和人工重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶,加替沙星我断断续续滴了好多瓶了,前段时间又去看,挑了两个小结石,然后医生还是说结膜炎比较严重,给开的妥布霉素地塞米松滴眼液和那个细胞生长因子,地塞米松医生说是激素药,只让用了五天,那个凝胶我每晚还用着,可是现在还是结膜炎,特别是下眼睑血丝很严重,特别不舒服。想结膜炎一直不好怎么办?
提问时间:2020-07-08
答医生回复
  • 王卫
    王卫 副主任医师
    三甲中日友好医院 眼科

    慢性结膜炎的病因 有的人长期眼红,时轻时重,这很可能是患了慢性结膜炎。慢性结膜炎常为双侧性,有时非常顽固,久治不愈。

    引起本病的原因很多,其中最主要的致病原因有感染因素,可由急性炎症未治愈或治疗不彻底转为慢性,多为细菌感染,如Morax-Axenfeld重杆菌、链球菌等,亦可在致病菌毒力不大,同时机体抵抗力较强的情况下,一开始即以慢性症状出现。

    致病的第二个因素是刺激因素,临床最常见,如不良卫生环境刺激、不良卫生习惯、睡眠不足、烟酒过度。眼本身病变如内翻倒睫、慢性泪囊炎、睑缘炎及屈光不正、隐斜等引起的视力疲劳均可致病。

    此外,药物如散瞳剂、缩瞳剂,以及化妆品、洗发液等刺激亦可引起。慢性结膜炎主要症状为眼分泌物和结膜充血。分泌物不多,为粘液性,早晨起来时发现内眦有分泌物,白天眦部见白色泡沫状分泌物;

    结膜充血主要为睑结膜充血,扩张的血管行经清楚。炎症持续日久者结膜可肥厚,但无瘢痕及血管翳。病人自觉症状轻微,主要为痒、灼热、异物感、干涩、眼睑沉重感、视力疲劳等,一般晚间或近距离工作时症状明显,但也有无任何不适者。

    由Morax-Axenfeld重杆菌引起者,伴有眦部睑缘炎症状。治疗首先要查找病因,消除致病因素,而后针对不同致病原因进行恰当处理。

    对细菌引起者给予适当抗生素眼药水及眼膏,同时加用适量的收敛性眼液。

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