问题分析:您好,根据您的描述,既往有高血压病的病史,血压控制的不理想,尤其是高压,需要调整药物,而现在右脚脖子疼痛,一是考虑有腰椎方面的问题,椎间盘突出,压迫神经跟导致下肢远端疼痛,二是考虑右下肢血管有栓塞,血液循环不畅所致,需要及时检查治疗。意见建议:
1.早晚安静状态下监测血压,如果血压还是高,需要调整药物或药量了;
2.如果患者有腰骶部不适,做腰椎CT检查,了解腰椎曲度及椎间盘的情况,如果有问题,到康复科或针灸科做针灸、推拿等治疗;
3.做右下肢血管彩超,如果有栓塞,要使用活血药物,患者有颈部血管斑块形成,需要做头部CT检查,了解颅内是否有病情,如梗塞等,患者病情比较复杂,需要引起重视,及时治疗才行,以免延误病情。
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