什么是臁疮

中医认为先天肾精亏虚后天劳倦伤脾导致筋脉劳伤肾不化水脾失健运水湿下注水瘀互结瘀久化热热盛肉腐导致臁部溃破经久不愈现代研究认为浅静脉瓣膜的破坏导致浅静脉血液无法全部顺利通过下肢深静脉回流引起大隐静脉内静脉压力明显升高并引起静脉壁的破坏一般而言大隐静脉血液反流除了主要通过股隐静脉瓣膜反流外还可以通过一些交通静脉支来完成反流随着静脉压力的持续增高累及交通静脉支的瓣膜功能导致其功能障碍从而使得小腿组织内的血液回流障碍组织处于静脉淤滞状况毛细血管网的压力增高也导致动脉灌注的减低由于静脉血液内的营养和氧气都远远低于动脉血液故病人的皮肤等组织长期处于营养不良的状况外观颜色发黑这种发黑多围绕于足靴部和胫前区域有时这种皮肤营养不良的状况会导致下肢溃疡长期难以愈合静脉性的溃疡一般指由于下肢静脉高压引起小腿皮肤营养性的改变当下肢皮肤遭到一些小的破损后可能会出现破损的持续不愈合逐步扩大后形成溃疡静脉性溃疡的处理原则分两大类：一是对症包括局部伤口的化腐清创换药预防感染等；

二是对因根据静脉高压的原因处理如果静脉高压的原因是大隐静脉曲张合并交通静脉支的瓣膜受累则可以将曲张的大隐静脉主干切除高位结扎关闭股隐静脉瓣膜同时行手术结扎交通支；

如果静脉高压的原因是深静脉血栓则需要治疗深静脉血栓；如果存在深静脉瓣膜功能不全则可以根据瓣膜蹭的部位考虑深静脉戴戒、瓣膜置换等手术治疗