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甲状腺结节伴钙化应该如何治疗?

甲状腺结节伴钙化应该如何治疗?双侧甲状腺腺体形态规则,包膜完整,内回声不均匀,呈结节样改变,彩色显示腺体血供丰富,右侧甲状腺中部见0.5*0.5cm低回声结节,形态欠规则,边界欠清,内见散在斑点状强回声。甲状腺结节伴钙化应该如何治疗?
提问时间:2020-04-26
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    甲状腺肿块或结节内出现钙化的临床意义:一般甲状腺结节约有25%出现钙化阴影,而甲状腺癌则有50%~62.5%有钙化。

    一般认为钙化颗粒越粗大,癌组织分化越好。其钙化阴影特点与癌分类可能有以下关系:①砂粒样钙化,几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有,常是乳头状腺癌的特征性表现。

    ②粗大的钙化影像中,约有10%~20%为癌,其中滤泡状腺癌所占比例大。③髓样癌常是粗大颗粒和砂粒样钙化相混合。④一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密,边缘清楚,而恶性肿瘤则阴影淡而模糊。

    这种情况应该是很小的结节应该不严重的,但有钙化应该需要定期复查观察的。同时应该定期化验甲状腺肝功能指标,必要时可以服药治疗一下。

    如果结节增大生长很明显,应该考虑手术切除做扩散病理检查确定性质的。

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