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患者提问

皮下毛细血管出血什麽原因引起?

患者性别男小腿怖经常皮下出血然后吸收反复发作
提问时间:2020-06-04
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    你好:从症状描述看你的情况是紫癜.许多人碰着了引起皮下出血就会起一个乌青块也有的轻轻碰一下也会在局部引起一个乌青块但是表面并不发红也不发紫这是因为血管壁比较脆弱受到打击或压迫后产生的乌青块与紫癜不一样.虽然紫癜也有血管壁的因素但主要还是血小板等凝血物质的影响如原发性紫癜白血病引起的紫癜等.也有的是毛细血管和小动脉引起的炎性反应如过敏性紫癜.还有在流行性脑脊髓膜炎时由于细菌形成的栓子阻塞了毛细血管所引起瘀点瘀斑都与发生乌青块的情况不一样.紫癜是皮肤或粘膜的毛细血管中的血液渗出而瘀积于组织内形成.血液刚渗出时皮肤可见到形状大小不一的鲜红色斑点它与其它皮疹不同之处在于指压不退色.以后斑点颜色变紫而转青最终变成棕色而逐渐消退.细小如针头大小的渗血称为瘀点较瘀点大的称为瘀斑.它们统称为紫癜引起紫癜的原因有:1.血小板质与量的异常:血小板数量不足或质量有问题难以维持毛细血管的正常张力和凝血功能当皮肤或粘膜受到碰撞磨擦挤压的时候即可出现大小不等的瘀斑受损伤时则出血不止.常见于特发性或继发性血小板减少性紫癜血小板衰弱症再生障碍性贫血各种白血病疾患.2.毛细血管壁渗透性异常:常见于维生素C缺乏症除皮肤瘀点外牙龈可渗血新生儿则可在骨骺出血.此外过敏性紫癜也是一种毛细血管渗透性异常的疾病.3.菌血症或败血症:毛细血管被细菌栓塞故出血点中央尚可见小白点其形态可成斑成片或互相融合或近中心部位坏死.病儿多伴有严重的感染中毒体征(如高热抽搐昏迷休克等).常见于脑膜炎双球菌败血症溶血性金黄色葡萄球菌败血症亚急性细菌性心内膜炎猩红热或粟粒性结核病.建议积极查找病因并积极治疗!!!

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