问患者提问

刚满月婴儿肺动脉分支狭窄及房室缺损如何治疗？

请问专家:孩子出生时，在妇幼保健院大夫给检查孩子心脏有杂音，后20天的时候又去医院检查了一下，还是有杂音，后满月去儿童医院检查，做了心脏彩超，检查结果如下: M型及二维“右房室内径轻度增大，左房内径正常，左室内径偏小。室间隔及左室后壁未见增厚，运动正常；右室前壁增厚，运幅增强。房间隔中段回声脱失约7.1mm。室间隔膜周隔瓣后可见回声脱失约6.5mm，缺损右室侧可见三尖瓣隔瓣遮挡。右室流出道未见明显狭窄。主肺动脉内径正常，左右分支内径偏窄。肺动脉瓣回声未见明显粗厚，启闭活动尚可，瓣环径约8.1m

提问时间：2020-08-13

答医生回复

韩晓主治医师

三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院消化内科

医院建议再观察两个月，我怕拖时间长了，把病情延误了，但是现在做手术孩子又太小，不知道能不能行，（手术的年龄是根据病情来决定的，有些新生儿刚生下来就做手术了）儿童医院说做介入式手术，不用开到，阜外心血管医院说得开刀，介入式做不了，不知道这两种手术有什么区别，哪个更好一些。
（介入治疗肯定做不了，必须手术治疗。介入是从大腿根的血管置入一根导管，把一封堵伞送到心脏，放入缺损处，我们称为介入封堵，但必须3岁以后才能做，因为现在血管太细。
手术嘛，就是开刀，开胸、建立体外循环、用针线缝合缺损。）在医院碰到几个病友，他们说房缺损可以自己长好，但是室缺损就得做手术，象我们这中情况能不能自己长好呢？
（他们说的刚好相反，您孩子自己长好的可能性很小）如果做手术，什么时间做最合适？（建议过1-2个月复查一次彩超，最好在3、4个月的时候做，最迟不超过6个月就要手术，在阜外做。
）

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