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子宫肌瘤出血怎么回事,如何解决

子宫肌瘤出血怎么回事,如何解决,谢谢
提问时间:2020-04-13
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    子宫出血是子宫肌瘤最常见症状.大约1/3患者可以表现为月经增多及频繁或经期持续久,但亦可有不规则出血.造成子宫出血的原因很多,时常是几个因素同时起作用:

    1,肌层内肌瘤可因子宫腔变形增大,内膜面积增加而使月经过多和出血过久;

    2,肌瘤妨碍子宫收缩或影响血运造成慢性盆腔充血,而使子宫出血不止;

    3,子宫肌瘤合并存在卵巢无排卵的子宫内膜增生或息肉形成,而导致月经过多;

    4,粘膜下肌瘤可因粘膜面积增加以及发生表面溃疡和感染,局部充血等,而引起月经过多,过频,月经淋漓不止或不规则出血;

    5,合并慢性盆腔炎可导致充血而月经增加;

    6,更年期月经不调.子宫肌瘤保守治疗必须符合以下条件:一是肿瘤不超过6周妊娠大小;二是已绝经且无症状;三是近绝经能用非手术治疗减少出血量者;四是不能耐受手术者.保守治疗主要包括期待疗法与药物治疗.1.期待治疗适应人群:患者年龄在40-50岁以上,并开始有绝经现象的,临床上又无明显出血过多,疼痛等症状的.具体方法:不用任何药物和其他治疗.每3个月进行一次妇科内诊,B超检查.若无瘤体快速增长,出血,疼痛症状未加剧,则可通过年龄的增大,性激素水平的日益下降,期待子宫肌瘤的日渐萎缩.2.药物治疗优点:目前的保守治疗以药物治疗为主,可以避免手术带来的痛苦和后遗症,一般药物治疗不理想再考虑微创或手术治疗.中药治疗:采用桂苓消瘤丸等来调节女性患者的内分泌和体内微循环,调血理气,散淤化结,从源头上消除子宫肌瘤.西医治疗:雄激素治疗,年近绝经,月经紊乱,子宫内膜无恶变者,常用甲基睾丸素治疗.子宫肌瘤的发生跟激素分泌失衡有关,瘤体在5CM以下可以采取药物治疗,以控制肌瘤的增长,超过5CM医生会建议手术治疗,一般单个的肌瘤可以通过手术摘除肌瘤就可,如果是多发性的,而且未进入更年期的患者,医生会建议切除子宫,以预防肌瘤再长.

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