你好,根据你说的这个情况不考虑宫外孕的可能,首先如果是宫外孕出现疼痛伴有阴道出血,这个情况需要手术治疗,而自己一般不能恢复正常,还有B超检查右侧附件有包状物,这个说明是没有破裂的物质,如果是宫外孕,那么出现疼痛和出血说明已经破裂,那么B超检查不可能在看到包状物了,所以也不考虑是宫外孕,还有宫外孕一般内出血较多,而阴道出血很少,或者是没有阴道出血,主要是一侧腹部疼痛剧烈等,这个情况主要考虑是宫内孕流产导致的,但是现在宫腔内回声不均匀,需要进一步观察,如果出血停止,没有其他的情况,那么不用处理,如果长时间的阴道出血那么必要时需要刮宫治疗等,注意休息,避免受凉和劳累,希望我的回答能给你带来帮助医生询问
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