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患者提问

腺样体肥大怎么办?

您好我的孩子7岁孩子身体瘦弱厌食而且经常感冒.患有腺样体肥大睡觉打鼾憋气扁桃体也肥大怎么办啊需要手术切除吗
提问时间:2020-03-18
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    腺样体肥大就是咽扁桃体增生.腺样体隐藏在鼻腔后部是鼻咽顶部的淋巴组织腺样体出生后即存在并随年龄而增生6岁左右最大以后逐渐退化一般10岁以后开始萎缩 小儿腺样体肥大多属生理性只有影响全身降或邻近器官者才称腺样体肥大.一般的腺样体肥大对孩子的降危害并不是十分大但如果孩子反复患上呼吸道感染因炎症的反复刺激腺样体会发生病理性增生可迅速增生肥大加重鼻阻塞阻碍鼻腔引流鼻腔分泌物又刺激腺样体使之继续增生形成互为因果的恶性循环影响孩子的生长发育 由于小儿鼻咽部比较狭小当腺样体肥大时会因鼻塞影响而张口呼吸尤其夜间睡眠时舌及咽部的肌肉放松后造成舌根向后面轻度下垂使呼气时排气受到影响会使症状加重.长期的张口呼吸气流会冲击硬腭使之变形高拱久而久之面部的发育也会变形出现上唇短厚翘起下颌骨下垂鼻唇沟消失硬腭高拱牙齿排列不整齐上切牙突出咬合不良鼻中隔偏曲等面部肌肉不易活动缺乏表情称之为腺样体面容.患儿的鼻涕向咽部倒流刺激下呼吸道粘膜还会引起咳嗽容易患气管炎 另外患儿长期用口呼吸鼻子不通气易造成头部缺血缺氧出现精神萎靡头痛头晕反应迟钝等现象.由于儿童发育需要大量的氧而腺样体肥大会使孩子在睡眠中严重缺氧直接导致脑部发育的供氧不足引起促生长激素分泌减少不但影响孩子的发育并且身体抵抗力下降还将影响到孩子今后的智力.所以这类孩子不仅易患呼吸道感染而且易患鸡胸漏斗胸长期呼吸道阻塞严重时还会导致肺扩张换气不良引起肺动脉压升高甚至诱发肺源性心脏病 因此严重的腺样体肥大危害不小.小儿如果有腺样体肥大就应该对因治疗.如果症状不是十分严重可以先观察一段时间预防呼吸道感染腺样体也有可能逐渐萎缩当然这是最理想的了.对于腺样体肥大当前最好的治疗办法是手术切除术后效果良好一般是4岁以上即可手术.但如果等孩子出现腺样体面容就很难再恢复了那就非常遗憾了.至于是否达到手术指针要听惹咽科医生的意见。

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