从感染艾滋病病毒到发病有一个完整的自然过程、临床上将这个过程分为四期:急性感染期、潜伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期.不是每个感染者都会完整的出现四期表现、但每个疾病阶段的患者在临床上都可以见到.四个时期不同的临床表现是一个渐进的和连贯的病程发展过程.
1、急性感染期 病人发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等.有的还出现急性无菌性脑膜炎、表现为头痛、神经性症状和脑膜刺激症.末梢血检查、白细胞总数正尝或淋巴细胞减少、单核细胞增加.急性感染期时、症状常较轻微、容易被忽略.当这种发热等周身不适症状出现后5周左右、血清HIV抗体可呈现阳性反应.
2、潜伏期 感染者可以没有任何临床症状、但潜伏期不是静止期、更不是安全期、病毒在持续繁殖、具有强烈的破坏作用.潜伏期指的是从感染HIV开始、到出现艾滋病临床症状和体征的时间.艾滋病的平均潜伏期、现在认为是2-10年.
3、艾滋病前期 潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征、直至发展成典型的艾滋病的一段时间.这个时期、有很多命名、包括艾滋病相关综合症、淋巴结病相关综合症、持续性泛发性淋巴结病、艾滋病前综合症等.这时、病人已具备了艾滋病的最基本特点、即细胞免疫缺陷、只是症状较轻而已.主要的临床表现有: A.淋巴结肿大 B.全身症状 病人常有病毒性疾病的全身不适、肌肉疼痛等症状.约50%的病人有疲倦无力及周期性低热、常持续数月.夜间盗汗、1月内多于5次.约1/3的病人体重减轻10%以上、这种体重减轻不能单纯用发热解释、补充足够的热量也不能控制这种体重减轻.有的病人头痛、抑郁或焦虑、有的出现感觉神经末梢病变、可能与病毒侵犯神经系统有关、有的可出现反应性精神紊乱.3/4的病人可出现脾肿大. C、各种感染 病人的腋窝和腹股沟部位常发生葡萄球菌感染大疱性脓庖疮、病人的肛周、生殖器、负重部位和口腔黏膜常发生尖锐湿疣和寻常疣病毒感染.口唇单纯疱疹和胸部带状疱疹的发生率也较正常人群明显增加.口腔白色念珠菌也相当常见、主要表现为口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物. 其他常见的感染有非链球菌性咽炎、急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染.许多病人排便次数增多、变稀、带有黏液.可能与直肠炎及多种病原微生物对肠道的侵袭有关.此外、口腔可出现毛状白斑、毛状白斑的存在是早期诊断艾滋病的重要线索. D、典型的艾滋病期 有的学者称其为致死性艾滋病、是艾滋病病毒感染的最终阶段.此期具有三个基本特点: 严重的细胞免疫缺陷 发生各种致命性机会性感染. 发生各种恶性肿瘤. 艾滋病的终期、免疫功能全面崩愧病人出现各种严重的综合病症、直至死亡 确诊艾滋病不能光靠临床表现、最重要的根据是检查者的血液检测是否为阳性结果.建议上医院做血液艾滋病毒检测明确诊断.生活护理:及早明确诊断、以后千万不要在外面乱搞、讲究性卫生和公众场合避免不洁的接触。
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