您好，您的情况主要考虑为拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎，是由于劳损导致的。指导意见您曾经保守治疗效果不好，就只能通过手术治疗解决了。
建议您到医院做狭窄性腱鞘炎切开，切除部分狭窄的腱鞘，术后早期功能锻炼，可以达到治愈的目的。
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