头晕，血压不稳，心律不齐，有罕

病例分析:你好!你描述有头晕，血压不稳，心律不齐，尿酸和肌肝有一点偏高，说明你有高血压病合并心律失常，伴有痛风病。

意见建议:β受体阻滞剂：临床应用较多的是比索洛尔、索他洛尔、美托洛尔和卡维地洛，适用于心率较快（﹥80次/分）的中青年患者，尤其是适用于高肾素活性伴有心绞痛或心肌梗死后及室上性快速性心律失常患者，其副作用是干扰糖、脂代谢和诱发高尿酸血症，对伴有心脏传导阻滞、哮喘和周围血管疾病者应为其禁忌，并且在使用过程中若突然停药会造成血压反跳性升高、头痛、焦虑、出汗等撤药综合征表现。

血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）：临床适用于高血压伴左心室肥厚、心功能不全、糖尿病及肾功能不全（血肌酐<3mg/L）的患者，而且该药对糖脂代谢无影响，其副作用是刺激性干咳、高钾血症、味觉异常及血管神经性水肿，由于有致畸的危险，一般不用于妊娠妇女，临床常用的药物有卡托普利、依那普利、贝那普利和福辛普利