糖尿病的大便干燥怎么治疗

便秘会使血糖难控作者：韩巧　糖尿病人便秘比起三高一低看似一个小毛病有时却是控制血糖的关键因素　中国中医科学院广安门医院副院长、内分泌专家仝小林主任医师说在按照常规方法降糖治疗效果不明显时就要考虑影响治疗效果的原因有时候就是由于便秘使血糖变得难控制一旦便通了血糖也就稳定了　例：仝教授接诊过一例女性老年糖尿病患者78岁患糖尿病6年从1998年起就大便秘结2～7天大便一次口苦口干胃脘灼热食欲不佳舌红有瘀斑舌苔白厚空腹血糖11.1mmol/L餐后血糖21.2mmol/L长时间服用降糖药物治疗效果不明显后来从通便着手进行清热泻火、润肠通便治疗两个月患者大便通畅每天一次口干、口苦、胃脘不适均明显减轻同时空腹血糖<5.6mmol/L餐后血糖在8.3mmol/L左右降糖药用量也逐渐减少　由于高血糖使体内缺水大肠水分减少引起大便干结大便困难　加上支配大肠的神经蹭使大肠排空减慢　另外尤其是老年糖尿病患者活动量小食用蔬菜尤其含纤维素的蔬菜又较少以及为了解除失眠而滥用镇静剂等都会导致便秘　°秘为何会使血糖难控呢　°秘可使胰岛素分泌高峰延迟降糖药物吸收降低　由于便秘患者思想负担沉重情绪恶化睡眠不好这些都使胰岛素拮抗激素分泌增加从而使血糖难以控制　仝主任建议有便秘的糖尿病患者应注意几点　

1.晨起空腹饮1杯白开水　

2.多吃绿色新鲜蔬菜水果（梨汁、柚子、韭菜、莴笋、萝卜等）不饮浓茶每天食用新鲜蔬菜500～1000g多吃粗杂粮少吃精粮　

3.适当休息及运动（饭后散步）养成定时排便的习惯　

4.适当睡眠不用或少用镇静剂　

5.经常揉揉肚子用手掌在腹部先按逆时针方向在肚脐周围推拿60圈然后再顺时针推拿60圈每天3次　如果上述办法仍不能改善便秘症状可根据情况采用中药调理　大便不干但难解属气虚便秘用补中益气汤或补中益气丸等　大便干燥如羊屎属阴虚便秘用麻仁润肠丸等　大便干而臭属肠热便秘可用增液承气汤或六味安消胶囊等　链接　补中益气汤：黄芪、党参各30克白术、升麻各12克当归、柴胡、陈皮各10克炙甘草6克水煎服每日1剂日服2~3次也可选用补中益气丸中成药连续7天为一疗程　增液承气汤：生地、玄参各24克麦冬12克大黄6克芒硝5克水煎分三次温服(成人常用剂量为3剂