线粒体脑肌病基因检测

主要护理问题及措施3.1社交障碍因线粒体脑肌病导致甲状腺激素分泌不足使病人反应迟钝淡漠智力下降.此病人幼年起就有学习成绩差运动不耐受等情况导致患者性格孤僻社交障碍.所以首先需评估病人的人格特点；

向患者解释甲状腺激素缺乏可能出现的表现解除患者的思想顾虑；鼓励病人参加集体娱乐活动；鼓励病人说出自己的心理感受耐心倾听病人的叙述；

并向家属解释病人的性格特点以取得理解并保持良好的人际关系.3.2疲乏因线粒体脑肌病导致甲状腺激素缺乏机体代谢率下降病人活动后易疲劳因此应评估患者活动能力观察病人的表现.解释疲劳的原因并指导患者改善的方法：（1）增加营养摄入给予高蛋白高糖高维生素低脂饮食；

（2）保证充足的睡眠；（3）保持精神放松；（4）进行力所能及的活动；（5）必要时给予氧气吸入；还应观察病人疲劳程度有无缓解并及时给予指导.3.3活动无耐力线粒体脑肌病一方面可引起肥厚型心肌病充血型心力衰竭而致心肌收缩力下降；

另一方面可引起全身肌肉萎缩无力不耐受疲劳.首先评估和记录病人对活动量的耐受水平；检测生命体征的变化把病人出现呼吸脉搏加快和出汗作为限制活动量的指征：向病人介绍活动时出现心慌气短头晕恶心出汗上下肢颤抖等征兆是运动量超负荷所致应立即停止活动卧床休息：根据病情逐渐增加活动量以病人能够耐受为度病人活动时给予必要的帮助.3.4疼痛线粒体脑肌病导致心肌肥厚左心室流出道狭窄冠状动脉供血不足.因此患者有阵发性胸闷胸痛症状.须评估胸痛的部位性质程度和持续时间心绞痛发作时立即停止活动卧床休息.安慰病人解除紧张情绪给予吸氧2～4L／min严密观察血压心律心率的变化观察用药后的止痛效果并指导病人避免诱发心绞痛的因素.3.5有皮肤完整性受损的危险线粒体脑肌病晚期因心功能不全全身肌肉萎缩往往长期卧床.同时因心肾功能不全导致双下肢及腰骶部水肿易发生皮肤压伤.因此应评估皮肤情况；

向家属解释引起褥疮的危险因素及预防措施：并向家属解释发生褥疮的早期表现(局部发红发硬肿胀疼痛)同时指导家属预防褥疮发生的措施：（1）避免身体某一部位长期受压翻身1次／2h；

（2）协助翻身时避免拖拉推等动作；（3）采龋护性措施；（4）保持皮肤清洁每晚用温水擦浴内衣柔软勤更换；加强病人营养提高肌体抵抗力.此病人在住院期间没有褥疮发生。