全身淋巴结肿大，有压痛，乏力，已有几个月

嗯，这个情况呢，需要排除可能存在的全身性的感染性疾病，大多数是这个，但是还要排除，可能小部分的就是淋巴瘤的可能。

指导建议：检测血常规，骨髓检查，以及拍一下胸片，痰检结核杆菌，做一下ppd实验，必要时能做淋巴结的活检病理学检查。

根据检查结果来选择调整诊断和治疗方案。