心脏瓣膜病的鉴别诊断

从临床表现来看瓣膜性心脏病患者最容易出现活动后疲乏和倦怠活动耐力明显减低稍作运动便出现呼吸窘迫（即劳力性呼吸困难）严重者夜间频发阵发性呼吸困难甚至无法平卧休息　部分患者（特别是二尖瓣狭窄人群）会在胸闷、憋喘的同时伴有呼吸道出血轻者痰中伴有血丝重者一次性咯出大量鲜血此外长时间的肺部淤血可导致患者频繁罹患支气管炎特别在冬季尤为高发　而对于某些患者（特别是主动脉瓣狭窄）常常会感到在活动后出现头晕或眩晕并且随着年龄的增长心前区不适或心绞痛症状的发生日益频繁　另外部分人群虽无上述典型表现但如果近期出现心悸、存在既往血栓栓塞、胃肠道出血、皮肤瘀点或瘀斑以及不明原因发热等病史也为诊断瓣膜性心脏疾病提供了重要的线索而不应予以忽视