食道癌又叫食管癌,是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%.全世界每年约有22万人死于食道癌,我国是食道癌高发区,因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势.食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激,炎症与创伤,遗传因素以及饮水,粮食和蔬菜中的微量元素含量有关.术后护理除观察生命体征等常规护理外,还应:1.保持胃肠减压管通畅术后24~48h引流出少量血液,应视为正常,如引出大量血液应立即报告医生处理.胃肠减压管应保留3~5天,以减少吻合口张力,以利愈合.注意胃管连接准确,固定牢靠,防止脱出,引流通畅.2.密切观察胸腔引流量及性质胸腔引流液如发现有异常出血,混浊液,食物残渣或乳糜液排出,则提示胸腔内有活动性出血,食管吻合口瘘或乳糜胸,应采取相应措施,明确诊断,予以处理.如无异常,术后1~3天拨除引流管.3.严格控制饮食食管缺乏浆膜层,故吻合口愈合较慢,术后应严格禁食和禁水.禁食期间,每日由静脉补液.安放十二指肠滴液管者,可于手术后第2日肠蠕动恢复后,经导管滴入营养液,减少输液量.手术后第5日,如病情无特殊变化,可经口进食牛奶,每次60ml,每2hl次,间隔期间可给等量开水,如无不良反应,可逐日增量.术后第10~12日改无渣半流质饮食,但应注意防止进食过快及过量.
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