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患者提问

我吃阿德福韦酯胶囊9年多了,一

我吃阿德福韦酯胶囊9年多了,一直大三阳,开始几年病毒量降得较慢,4年前乙肝病毒DNA检查低于500,肝功能一直正常,去年直接就变成小二阳了,医生说没有小三阳好,还有就是最近两年开始查甲胎蛋白,一直都在13左右,正常值是7。但是乙肝表面抗原最近降到了29,开始的时候是225.持续了很多年,就这两年才把乙肝表面抗原降下来,请问,我这样的情况是在往好的方向发展的意思吗?在肝炎方面我平安度过一生的可能性有多大?谢谢!
提问时间:2020-02-17
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    从你的信息分析你可以诊断慢性乙肝,长期口服抗病毒药物阿德福韦酯,获得较好临床治疗效果,大三阳变成小二阳,肝功能长期正常,乙肝病毒量低水平,乙肝表面抗原滴度低水平。

    甲胎球蛋白13,没有意义,不能提示肝癌,建议你更换恩替卡韦,第三版中国慢性乙肝抗病毒指南推荐一线药恩替卡韦或者替诺福韦酯,继续抗病毒治疗,目的减少肝硬化和肝癌发生。

    在三甲医院感染病科门诊医生指导下治疗。

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