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患者提问

吸碘率最低为多少才能服用碘131治疗甲亢

BR>患有甲亢已有1年多,曾服过丙硫包括德国进口的,但出现白细胞减少,后服用升白片和利可君等药物,这样持续了一年多,今天我想通过碘131放射法一次性治疗甲亢,但我的吸碘率只有28%,不知能否服用会不会影响疗效
提问时间:2020-03-16
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    你好,吸碘率现在没有意义,我给你介绍一下放射治疗前的准备。治疗前准备1)禁食含高碘食物及药物2周以上,做摄131I率试验,并测定有效半衰期,测定延迟96h甲状腺131I摄取值;(2)详细询问病史,既往治疗情况,包括ATD及手术治疗情况,详细记录甲亢症状、体征,建立治疗前有关实验室检查的资料及档案。

    (3)向患者详细介绍治疗后应注意的事项及治疗效果,有可能发生的近、远期并发症,征得患者及家属同意;(4)对中重度凸眼者使用131I治疗前先每日口服强的松30mg,连服5天,治疗后继续使用两周后开始减量,维持1个月。

    (5)对心率100次/min或其他交感神经症状明显者,治疗前先用心得安每日30~60mg,直至症状完全缓解。对有心衰者先纠正心衰。

    (6)对于粒细胞1500/mm3可先给以升白胺、利血生或粒细胞集落刺激因子,使之升至1500/mm3以上即可开始治疗。

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