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我晚上一点多血糖低吃点东西早上测

我晚上一点多血糖低吃点东西早上测就高了
提问时间:2020-03-25
答医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    您好糖尿病病人黎明时分出现的高血糖症。这类病人白天血糖控制的还算理想,就是每天早晨血糖很高。仔细的测定血糖可以发现,病人前半夜血糖还不是太高,大概从清晨4点左右血糖逐步升高,到早晨检查血糖时,血糖已经相当高了,这就是所谓的黎明现象。

    引起空腹血糖高的原因可能是有两种,一是晚间药劲不够,或是用药时间过早,结果药物的效力达不到早晨,致使清晨起血糖逐步升高,这就是黎明现象。

    另一种实际不应叫黎明现象,而是苏木杰反应,也就是说病人在睡眠中曾发生低血糖症,这种低血糖是在不知不觉中发生的,所以我们观察到的现象仅仅是早晨出现的高血糖。

    这两种情况的病因和处理是截然不同的,所以必须先加以鉴别,黎明现象是需要加大用药量,或是推迟晚间用药时间;苏木杰反应则需要减少用药,以免睡眠中发生低血糖症,夜间系列的血糖监测或是24小时血糖监测是鉴别这两种情况的主要方法,也是在使用胰岛素前需要做的监测。

    祝您健康!z

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