婴幼儿因喉部组织软弱松弛吸气时候组织塌陷喉腔变小所引起的喉鸣称为先天性喉鸣亦称喉软骨软化.常发生于出生后不久随着年龄稍大喉软骨逐渐发育喉鸣也逐渐消失.由于妊娠期营养不良胎儿缺钙致使喉软骨软弱吸气时负压增大使会厌软骨两侧边缘向内卷曲接触或会厌软骨过大而柔软两侧杓会厌襞互相接近喉腔变窄成活瓣状震颤而发生喉鸣.吸气性杓状软骨脱垂为另一原因.这种患儿之喉鸣并非因喉软骨软弱所致而是当吸气时杓状软骨向前向下转动其上的松弛组织向声门前部突起阻塞声门而发生喉鸣.婴儿出生时呼吸尚正常于出生后1~2个月逐渐发生喉鸣.多为持续性或呈间歇性加重.喉鸣仅发生在吸气期可伴有吸气性呼吸困难.亦有平时喉鸣不明显稍受刺激后立即发生者.有的与体位有关仰卧时加重俯卧或侧卧时轻.多数患儿的全身情况尚好哭声无嘶哑.若症状不重先天性喉鸣一般至2~3岁常能自愈平时注意预防受凉及受惊以免发生呼吸道感染和喉痉挛加剧喉阻塞.可调整婴儿体位取侧卧位可减轻症状偶有严重喉阻塞者需行气管切开术.伴急性喉炎易引起呼吸困难要特别注意.治疗:出生1个月左右可仅补充钙剂补钙的同时要补充维生素AD以促进钙的吸收.先天性喉鸣须与其他各种先天性喉及气管发育异常如喉蹼喉裂气管软骨软化等相鉴别亦应注意与各种后天性喉部疾病如炎症异物外伤等相鉴别。
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