如何分辨是颈椎还是中暑引起的头晕恶心

最近有时会头晕恶心，但搞不清楚是哪引起的，说颈椎吧，脖子又不痛，就是有点响，头晕恶心。说是中暑吧，脖子揪痧，一揪就紫了，也是头晕恶心，但是没有出汗等症状。想问问，如何分辨这两者。另外，请问下，脖子揪痧，揪紫了就是中暑吗？还是说没中暑的情况下，揪痧也会皮肤变紫（力度一般，不算太用力）