男，48，乙肝20年，DNA检测小于1.00E+0

问题分析：从您的描述分析，您乙肝病毒没有复制，无需进行抗病毒治疗。右腹部出现胀痛，应警惕肝脏疾病，首先应该进行肝脏彩超检查，排除肝硬化、肝肿物等可能。

右侧肩甲处有疼痛，考虑是肝胆疾病引起的放射痛。指导建议：应该及早去医院进行肝胆脾彩超检查，如果发现异常，必要时需进行肝脏增强CT检查，明确诊断，对症治疗。