好困惑！为什么二狭时第一心音亢进？开瓣音是什么？

跳加速,声音较大较强。意见建议:。第一心音增强可见于。①二尖瓣狭窄时心室充盈减少,心室开始收缩时二尖瓣位置低垂,瓣叶须经过较长距离到达闭合位置,振动幅度增大,致第一心音增强.其次,由于瓣口狭窄,左心室充盈减少,收缩时间缩短;左心室内压迅速上升,二尖瓣关闭速度加快,振动增大,使第一心音增强.此时增强的第一心音音调高而清脆,称之为"拍击性"第一心音.但若瓣叶显著增厚,僵硬或纤维化,钙化时,瓣膜活动明显受限,则第一心音反而减弱。

②P-R间期缩短时,左心室充盈减少,瓣膜位置低,使第一心音增强。③心动过速或心室收缩力加强时,如运动,发热,甲状腺功能亢进症等,舒张期变短,充盈不足,瓣膜在舒张晚期处于低垂状态,致第一心音增强。