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高血压伴心衰怎么办

高血压伴心衰还有冠心病有10年了现在没有什么症状,只是干重活不行,长期吃药
提问时间:2020-02-07
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    心力衰竭是比较常见的高血压合并症。对于这部分患者,如何科学合理地控制高血压、延缓心力衰竭的进展,值得人们高度关注。

    如果高血压患者同时合并心衰,应尽可能将血压控制在130/80毫米汞柱以下。可选择利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合用药。

    其中,利尿剂可轻度降压,是心衰标准治疗中必不可少的部分,目的是控制心衰患者的液体潴留,减轻心脏负担,并保证ACEI的疗效及减少其不良反应。

    而血管紧张素转换酶抑制剂既能降压,又能有效地减少高血压患者左室肥厚的发生,逆转已经发生的左室肥厚,改善心脏收缩和舒张功能。

    目前认为是治疗高血压伴心衰的首选药物,且需长期应用。近来有学者报道,比较价廉的中成药珍菊降压片对老年高血压合并慢性心衰的患者有降低心衰指数的作用,值得关注

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