41岁，女。先天性心脏病房间隔缺损（继发孔-中央型

病例分析:您好。房间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一，是否需要治疗，以及如何治疗，主要取决于房缺的口径和部位。小房缺在出生后早期有自愈可能，即使不愈合，对心、肺也不会有明显影响，甚至终生不需要治疗；

而较大的房缺则有必要及早矫治。根据您的描述，患者除了房缺，还有三尖瓣中-重度关闭不全（返流），这可能是房缺长期存在，对三尖瓣功能造成的不良影响，也说明房缺口径不算小，很可能需要手术治疗。

意见建议:房缺的治疗方法主要有两种，一是介入封堵治疗，这种方法的创伤比较小，恢复快，但并不适用于所有房缺患者；二是开胸手术，创伤大一点，恢复也慢一些，但适于所有的房缺类型。

两种方法的成功率和花费差不多，在我这里，都需要3-4万元。如果患者合并三尖瓣重度关闭不全，可能需要在术中一并修复，这样，就只有选择开胸手术了。

请把最近的超声心动检查报告（也就是“心脏彩超”）完整发到网上来，以便确定诊断和治疗方案。为保证检查结果的完整性，最好完整抄录到网页上，或者用数码相机翻拍后传到网上，但照片最好大一点，否则看不清楚。