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病症:右髋关节滑膜软骨瘤,望专家给予答复

下为MRI影像诊断报告单MRI所见:扫描序列TRAT2WIFSCORT1WIT2WIT2WIFS右髋骨关节积液,前下部增宽,内见多发大小不等结节状低信号影,左侧股骨头及髋臼形态及信号未见明确异常,边缘清楚,软骨信号未见明确异常,左侧髋关节囊内未见明确液性信号影。MRI诊断:右髋关节滑膜骨软骨瘤病,请结合临床。现恳请专家给予治疗向导
提问时间:2020-05-02
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    软骨瘤的临床特点主要表现为(1)好发的部位为手、足的长管状骨,也可以发生扁骨,如肩胛骨或髂骨;(2)患处肿胀,轻微的创伤就可引起病理性骨折;

    (3)X线检查可见单发性内生软骨瘤为椭圆形的透明暗区,边缘整齐,骨膨胀变薄,瘤内散在砂砾样钙化斑点,多发性内生软骨瘤可引起骨骼畸形;

    (4)病理检查在大体标本上,可见硬而有光泽的浅蓝色的组织,镜下可见分叶状的透明软骨,软骨细胞均匀,成堆,核大小均匀,染色不深;

    (5)偶尔软骨瘤可以发展成为软骨肉瘤,多发生在较大的骨垢。指导意见对于软骨瘤通常采用手术治疗。对于内生软骨瘤,可以采用病灶刮除植骨术;

    多发性内生软骨瘤因恶变的机会较大,一旦发生恶变就要进行截肢手术。对于因为关节磨损而出现的骨碎屑,或者伴有疼痛,可以采用理疗治疗或者用膏药治疗。

    总之,缓解症状还是很必要的。

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