手发麻考虑是周围神经的病变,原因可能是颈椎病,可能是腔隙性脑梗塞,也可能是动脉粥样硬化。化验看胆固醇是偏高的,运动试验也是阳性,所以考虑冠心病的可能比较大。
指导意见脂蛋白a是反映血脂异常的一个指标,越高提示心脑血管疾病的危险因素越大。意义和胆固醇、低密度脂蛋白是一样的。
治疗方面首先要改善生活方式,低盐低脂饮食,多运动。其次是长期服用调节血脂的药物,可以用舒降之20mg每晚1片。另外建议做下颈椎平片,颈动脉的彩超,有必要的话做下头颅的CT。
最后就是控制好血压血糖等危险因素。
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