膀胱，前列腺，输尿管边膀胱入口处，直肠管壁增厚。尿

问题分析：您好，病人肿瘤已经造成尿路梗阻，排尿困难。肾脏是排尿器官，肌酐升高代表损伤，心肺肝肾都是人体最重要的器官，直接影响生命。

无论是否手术治疗肿瘤，都应及时处理尿路梗阻，改善肾脏指标。意见建议：建议行膀胱造瘘，先行缓解尿路梗阻。肾脏情况缓解后在决定是否治疗肿瘤。

其次，依据您的描述，肿瘤已经多发转移，手术意义不大。祝您和家人身体健康。