膀胱癌和其它的一些肿瘤来说有一个很大的一个不同就是这个膀胱癌,它是非常容易复发的,我们讲的是这种肌层非浸润性的这种膀胱癌,它是非常容易复发的,那么在没有进行一个膀胱灌注治疗的这种前提下。
大概50%到70的病人他都会复发,那么即便你有一个膀胱灌注的这个干预,那也有25%到30的病人会复发,复发的病人实际上是都可以继续做手术的,就是我们大多数的病人,是可以进行我们原来的一些微创手术。
除非一些特殊的一些情况,所以很多的病人,他会再反反复复因为复发,有时候经常在同一个单位进行反复多次的手术,曾经在我们医院最多的一个病人,在几年里面做了17次的膀胱肿瘤电切,对于这种比较容易复发。
这种病人我们前面在讲,全膀胱切除手术的这种病人,有一部分病人他特别容易复发的情况下,是要去考虑进行一个全膀胱切除的一个手术的,当然我们现在的这种精准医疗的这种时代。
对于这些膀胱癌的病人,我们其实更应该去做多一些细致的分析,特别是在基因检测方面,去给病人去做一些更细致的分子类型的甄别,去区别哪些病人是容易复发,哪些病人是不容易复发,哪些病人容易进展的,根据这些不同的这种病理类型,去决定病人不同的一个手术的一个治疗的方案。
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