你好,根据你提供的病历资料,考虑为牙髓炎,如果没有龋齿,建议开髓减压治疗,主要是牙髓感染后,炎性物质刺激牙神经引起剧烈疼痛,开髓后可以释放髓腔压力及清除感染灶,如果能保留神经就保留神经,如果不能保留神经就行根管治疗
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