男性尿道口流出乳白色分泌物

非淋球菌性尿道炎(non-gonococcalu-rethritis，NGU）是指由性接触传染的一种尿道炎，它在临床上有尿道炎的表现，但在尿道分泌物中查不到淋球菌．由于女性在患本病时不仅有尿道的炎症，而且有子宫颈炎等生殖道的炎症．因此，仅称之为尿道炎显得不够确切，而将其称为非特异性生殖道感染（nonspecificgenitalinfection，NSGI）．患者在一次性接触中，可同时感染上淋球菌和沙眼衣原体，由于淋菌性尿道炎的潜伏期较短，平均在3-5天后即发病，而衣原体感染潜伏期较长，常为1-3周．因此，当淋病治愈后，NGU的潜伏期到了，开始发病，这种在淋病后出现的尿道炎，称之谓淋病后尿道炎(post-gonorrheaurethritis，PGU)实际上是NGU的表现．临床表现（clinicalmanifestation）NGU好发于青年，25岁以上约占60％．潜伏期比淋病长，平均为1-3周．男性和女性NGU的症状有所不同．1．男性主要临床表现(1)症状：有30％-40％的患者无任何症状，也有不少患者症状不典型，约有一半的患者初诊时易被误诊．典型的症状是尿道痉痒伴有不同程度的尿频，尿急，尿痛及排尿困难．较长时间不排尿或晨起首次排尿前，尿道外口可逸出少许勃液性分泌物，严重者可有赫液脓性分物．10％的病例症状持续存在或反复发作．这类患者常与治疗不彻底或不适当，尿道结构异常，饮酒过度，性行为频繁以及心理障碍有关．在反复发作的病例中，每次发作的病情一般都比上一次轻，但患者的心情却一次比一次沉重，有的甚至坐卧不安，惟恐自己得了不治之症．在一些频繁发作的病例中，即使在发作间期，尿道不适感仍持续存在；

另些病例症状不明显，尿道分泌物涂片中却有较多的脓细胞．(2)体征：常见尿道口红肿及尿道分泌物．反复发作衣原体感染的顽固性病例，尿道口周围一圈隆起，常呈唇样红肿，带有光泽，不易消退；

念珠菌感染的顽固性病例尿道口可呈漏斗状扩张，暗红色，带有少许鳞屑，多伴有龟头包皮炎；支原体及滴虫感染的病尿道口红肿不明显．尿道分泌物常为浆液性或豁液脓性，其中支原体，白色念珠菌及单纯疤疹病毒感染者分泌物呈浆液性居多，衣原体或杂菌感染者，分泌物呈薪液脓性居多．单纯疤疹病毒感染者可发生腹股沟淋巴结肿大，并有压痛．生活护理：本病40%-50％由沙眼衣原体(chlamydiatrachomatis）引起，20%-30％由解脉支原体(ureaplasmaurealyticum)引起，尚有10％一20％由阴道毛滴虫(trichomonasvaginalis，白色念珠菌(candidaalbicans，单纯疤疹病毒(herpessimplexvirus，生殖支原体(my-coplasmagenitalium，腺病毒(adenovirus)和类杆菌等微生物引起．1．衣原体衣原体是介于细菌和病毒之间的微生物．它寄生于人体细胞内，含脱氧核糖核酸和核糖核酸．在其生活周期中，有原体和始体两种形态．原体体积较小（直径为200~300nm），细胞质致密，具有高度传染性．它进入敏感细胞后，体积变大（直径可达800^1200nm），成为始体，细胞浆变得疏松或呈网状，因而始体又称为网状体，没有传染性但具有新陈代谢活性，在宿主细胞内行二分裂繁殖．衣原体有15个血清型，其中A，B，Ba和C型引起沙眼，D，E，F，G，H，I，J及K型引起尿道炎，附肇炎，前列腺炎，直肠炎，宫颈炎，输卵管炎，盆腔炎，肝周炎和Re-iter病，L1，L2和L3型引起性病性淋巴肉芽肿．衣原体对热敏感，56一60℃仅能存活5^-l0min，但能耐低温，在冷冻条件下存活数年．0．1％甲醛，o．5％石炭酸可将其迅速杀死，75写乙醇杀灭力强，30s有效．2．支原体属于柔膜体类原核微生物，它能在人工培养基上生长．由于它没有细胞壁，因而形态上呈多样性，常见的有圆形，椭圆形，球杆形和不规则形．它能通过细胞滤器．支原体在固体或半固体培养基上培养形成油煎蛋样特殊形态的集落，这对支原体的鉴定具有重要参考价值．引起NGU的支原体主要是解脉支原体，是一种特殊型的支原体．集落较小，在生长密处仅l0nmo它常寄生于尿道上皮内，能将尿素分解成氨．支原体对外环境的抵抗力都较弱，加热450C15-30min或550C5~15min即可将其杀死，实验室的常用消毒剂如福尔马林，石炭酸，煤酚皂溶液等极易将其灭活．