在脸的额头两颊总是长有白色小颗粒不溶解很硬的白粒状

指导意见：本病称白色痤疮或粟丘疹白色苔藓系起源于表皮或附属器上皮的良性肿物或潴留性囊肿可发生于任何年龄、性别也见于新生儿外伤后引起的粟丘疹往往发生于擦伤、搔抓部位或面部炎症性发疹以后常见于皮肤外叶啉症或大疱性表皮松解症的损害中也可发生于带状疱疹之水疱后有些患者有遗传因素诊断要点

一、病史发病缓慢可持续数年最后自然脱落而形成疤痕

二、临床表现及分型（一）症状1．损害呈乳白色或黄色针头至米粒大的坚实丘疹顶尖圆上覆以极薄表皮2．继发性损害多分布于原有皮损周围可持续数年自然脱落无疤痕形成3．个别损害可有钙盐沉积硬如软骨、损害增大时呈暗黄色4．多见于面部尤其是眼睑、颊及额部成年人也可发生于生殖器婴儿通常限于眼睑及颞部（二）体征白色粟粒状大丘疹为本病特殊体征（三）临床分型1．原发型：从新生儿开始发生由未发育的皮脂腺形成损害可自然消失2．继发型：常在炎症后出现可能与汗管受损有关可在阳光照射后二度烧伤后大疱性表皮松解症后迟发型皮肤外卟啉症后疱性扁平苔藓后疱疹样皮炎后天疱疮后类天疱疮后和X线照射后等情况下发病

三、病理诊断组织病理示为表皮样囊肿囊壁由多层扁平上皮细胞组成囊腔由排列成同心圆的角质细胞所填充治疗方法本病为良性病变一般无自觉症状通常不需治疗局部治疗：以75％酒精消毒用针挑破丘疹表面的皮肤再挑出白色颗粒即可