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尿毒症做腹透后肌酐高

前觉眼盖浮肿、胃纳差、其它并没太多不适、1月25日觉畏寒、气促1月29日入院初诊为慢性肾衰出现呼吸困难、高血压、双下肢水肿、高肌酐（达1700）等尿毒症症状、当天晚上进行了血透经过几天密集血透后、病人神好、无浮肿、胃纳好于2月10日做了腹膜透析手术术后人病人神好、无浮肿、胃纳好、尿正常但肌酐一直降不下来、还有1600左右B超显示有个肾稍有萎缩想知道引起肾衰的原因为什么肌酐一直居高不下而病人状态如此良好？腹透是理想选择嘛？肾功能有没恢复的可能？谢谢

提问时间：2020-04-16

答医生回复

李六生主任医师

三甲宜昌市第一人民医院肾内科

你好、中国最常见的肾衰的病因是慢性肾炎肾衰病人的肌酐是不可能降至正常的、即使是已经透析治疗者、只能是改善症状对于有残余肾功能者、小便量可者、建议选用腹透、但是慢性肾衰者肾功能不可能再恢复腹透时要注意无菌操作、保持腹透置管干净整洁、腹透者最大的问题是腹膜炎、一旦出现发热、腹痛、透出液浑浊要及早去医院就诊、排除腹膜炎定期监测肾功能、电解质和白蛋白（腹透者易发生白蛋白丢失）的变化

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