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左侧睾丸有时痛摸有硬块

74岁,左侧睾丸有时隐隐作痛,用手触摸睾丸一侧有明显硬块且疼痛,请问:这是什么病?如何治疗?想得到的帮助:74岁,左侧睾丸有时隐隐作痛,用手触摸睾丸一侧有明显硬块且疼痛,请问:这是什么病?如何治疗?
提问时间:2020-06-16
答医生回复
  • 孙先华
    孙先华 副主任医师
    三甲鹤岗市人民医院 泌尿外科

    您好,从您的描述看不能排除睾丸炎,附睾炎等情况的可能,多为细菌侵及睾丸所致,感染途径以逆行感染为主,多发生在下尿路感染、前列腺炎、经尿道手术后以及长期留置导尿管的患者,引起附睾睾丸炎,也可以经血行播散至睾丸,引起单纯的睾丸炎,致病菌常为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、肠球菌及绿脓杆菌等。

    临床症状多为单侧疼痛,向腹股沟区放射,伴有发热、寒战、恶心、呕吐等症状,阴囊皮肤红肿,睾丸、附睾肿大,触痛明显,可伴有鞘膜积液。

    治疗需要根据细菌培养以及药敏试验选择药物,以抗菌药物为主,同时应卧床休息,同时托起阴囊,以减轻症状,避免性生活和体力劳累,早期可冷敷,防止肿胀,晚期可热敷,加速炎症消散等。

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