食管静脉曲张治疗指南

食管胃底静脉曲张的症状主要表现在以下几个方面：

1.原发病的表现：门脉高压症90%为肝硬化引起、而肝硬化患者常有疲倦、乏力、食欲减退、消瘦、10%～20%患者有腹泻可见皮肤晦暗乃至黝黑或轻度黄疸、皮下或黏膜出血点、蜘蛛痣、肝掌、脾大及内分泌紊乱表现、如性功能低下、月经不调(闭经或过多等)和男性乳房发育等

2.门脉高压症表现：有腹水和水肿、腹壁静脉曲张和痔静脉曲张以及脾大

3.出血及其继发影响：肝硬化患者牙龈、皮下及黏膜出血是常见的症状如果胃肠道明显出血(呕血与黑便、其主要出血来源为曲张静脉破裂和门脉高压性胃病曲张静脉主要为食管胃底静脉曲张、也可在胃的其他部位或肠道任何部位大量迅速失血可立即出现血流动力学改变、血容量迅速减少、回心血量也减少、心排血量减少、血压下降、脉压缩小、心率加快、体内各器官组织灌注不足、缺氧、导致功能和形态上的损伤、病情更加复杂失血后、通过自身调节作用、首先出现交感神经兴奋、使容量血管收缩、血循环并不立即发生明显的血流动力学变化;如继续出血、阻力血管收缩、则见外周皮肤温度下降但交感神经兴奋对内脏(心、脑等)血管的收缩作用不明显、这就使循环血容量能较多地供应生命器官当这种代偿作用不能使血管床适应血容量减少时、心室充盈压降低、心排血量减少、中心静脉压下降、心率加速、各器官组织血液灌注不足、随之发生代谢障碍、酸性代谢产物积聚、阻力血管不能维持其高度张力、对肾上腺素能性刺激不再发生反应、使毛细血管通透性增加、液体漏出、进一步引起血流动力学变化、导致严重组织损伤因而有心率失尝心衰及肝功能进一步恶化、甚至出现黄疸、水肿和腹水增加及肝肾综合征患者烦躁不安、淡漠或意识丧失、可能为大量失血使脑血流量减少所致当脑血流量减至50%时、这些现象就很明显、随后也可出现肝性脑病以上就是专家为您介绍的食管胃底静脉曲张的症状