请问：乳糜尿一定要手术才能完全

根据你的描述来看的话，对于乳糜尿的话，主要是由于肾周淋巴回流障碍导致的，治疗的话，最好选择手术的，药物的话，不一定有效果，而且可能复发的。

可以尝试进行小金丸，以及疏肝益阳进行治疗，同时还需要清淡饮食，减少油腻以及蛋白食物的摄入，多喝水。效果不好的话，直接手术治疗。