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治疗格雷斯突眼病疾病,有什么好办法?

今天到医院,检验T3T4及血常规都已正常,但我的眼睛突出厉害,常流眼泪,医生说:叫格雷斯突眼病,请问一下:目前治疗这种疾病,有什么好的办法?
提问时间:2020-06-11
答医生回复
  • 王卫
    王卫 副主任医师
    三甲中日友好医院 眼科

    您的情况我已经清楚了,是Grave’病,也就是弥漫性毒性甲状腺肿,甲状腺肿大,甲亢,突眼.您是治疗用了对抗甲亢的药物,目前是血液中T3,T4都已经正常,当然其实最关键的是必须TSH促甲状腺素正常.您现在是眼睛比较突出,其实一个是要注意,维护好甲状腺脑垂体下丘脑这样一个功能轴,在抗甲状腺治疗得到一定控制以后,可以在使用他巴唑(或者丙基硫氧嘧啶PTU)的同时,小剂量的使用甲状腺素,这样有利于维持这一功能轴的问题,可以减少突眼的,有的时候如果早期甲亢不很严重,一开始就可以抗甲状腺药物他巴唑(或PTU)与小剂量甲状腺素同时服用,但是必须是小剂量的甲状腺素.现在的话,也是要提倡这样的,对突眼不再发展是有帮助的.同时可以适当考虑糖皮质激素,早期突眼还是可能有一定效果的,可以用强的松,稳定以后逐步减量.如果突眼非常厉害,晚上都不能闭目的,那么要带眼罩,平时戴深色眼镜防止强光灰尘刺激的.如果始终突眼恨严重,那么要和眼科医生商量了,有眼眶部放疗等措施,具体的这个要有专业的医生来决定该如何处理的。

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